Médecin de famille, HMO, télémédecine : quel modèle ?
Avec un modèle alternatif, vous acceptez un premier point de contact avant de consulter un spécialiste. En échange, la prime baisse. Les prestations remboursées restent exactement les mêmes.
Mis à jour le 23.09.2026 · Sources officielles citées
Les modèles existants
- Médecin de famille : vous consultez toujours d'abord votre médecin de famille, qui vous oriente.
- HMO : vous vous adressez à un centre de santé du réseau.
- Télémédecine : vous appelez une hotline médicale avant toute consultation.
- Pharmacie ou modèles combinés, selon les caisses.
Les règles à respecter
Les urgences, les contrôles gynécologiques et ophtalmologiques sont en général accessibles directement. En revanche, si vous consultez un spécialiste sans passer par le premier contact, la caisse peut refuser le remboursement ou vous exclure du modèle.
Pour qui ?
Idéal si vous avez déjà un médecin de famille de confiance ou si vous êtes à l'aise avec un premier conseil par téléphone. Moins adapté si vous consultez souvent plusieurs spécialistes différents.