
412.00 CHFprime moyenne 2027
487.60 CHFmoyenne adulte
128.10 CHFmoyenne enfant
Ce que couvre la LAMal
Consultations médicales, médicaments figurant sur la liste officielle, hospitalisation en division commune dans votre canton, maternité, certains examens de prévention, physiothérapie prescrite, et les accidents si vous n'êtes pas couvert par un employeur.
Ce que vous payez en plus de la prime
- La franchise : de 300 à 2'500 CHF par an pour les adultes, de 0 à 600 CHF pour les enfants.
- La quote-part : 10 % des frais au-delà de la franchise, plafonnée à 700 CHF par an pour un adulte et 350 CHF pour un enfant.
- La contribution hospitalière : 15 CHF par jour d'hospitalisation pour les adultes (exemptions notamment pour les enfants, les jeunes en formation et la maternité).
Les quatre leviers pour payer moins
- La caisse : à couverture identique, l'écart entre la moins chère et la plus chère dépasse souvent 100 CHF par mois.
- La franchise : plus elle est haute, plus la prime baisse. Utile si vous avez peu de frais.
- Le modèle : médecin de famille, HMO ou télémédecine donnent droit à un rabais.
- La couverture accidents : si vous travaillez au moins 8 heures par semaine chez le même employeur, vous êtes déjà couvert par lui et pouvez la supprimer.
Bon à savoir
Une caisse ne peut pas refuser votre affiliation à l'assurance de base, quel que soit votre âge ou votre état de santé. Vous pouvez changer chaque année sans questionnaire médical.